Diagnóstico detallado de la insuficiencia renal crónica

Tiene un historial de riñón diversos sistemas crónicas de otros órganos además de la disfunción renal, pruebas de laboratorio mostraron la acumulación de metabolitos en la sangre, hay una serie de trastornos electrolíticos, alteraciones del equilibrio ácido-base, trastornos endocrinos, y se puede establecer el diagnóstico. Después de establecer el diagnóstico de la uremia uremia deben aclarar las razones de que es causado por el diagnóstico de la enfermedad primaria. Ya sea que el impacto del reciente deterioro de los incentivos de la función renal como la obstrucción del tracto urinario, infección, deshidratación, insuficiencia cardiaca, daño renal usando medicamentos, cirugía, anestesia, shock y la enfermedad primaria, como la reciente re-activa. B ecografía y la TC deben demostrar atrofia renal.
Renografía radionúclidos mostró falta de funcionamiento renal bilateral. ECT mostró extremadamente reducción del flujo sanguíneo renal, la tasa de filtración glomerular está muy disminuida.
Con los siguientes síntomas deben diferenciarse diagnóstico:
1 parte de insuficiencia renal o estado patológico renal de toda la pérdida. Episodios Jihuan en sus aguda y crónica.
Insuficiencia renal aguda debida a una variedad de enfermedades que resultan en la pérdida de dos función excretora renal en un corto período de tiempo. Referido a la insuficiencia renal aguda. Se manifiesta como oliguria (producción de orina <400 ml / d) o nada de orina (la diuresis <50 ml / d), electrolitos y equilibrio ácido-base y la uremia abrupto sucedió, no había persona no oligúrica (producción de orina> 1000 ml / d). Función oportuna, adecuada y renal procesada recuperó. Enfermedad compleja, o el tratamiento de pacientes en estado crítico no es el momento para convertirse en insuficiencia renal crónica o la muerte. La insuficiencia renal aguda incluyen los siguientes tres tipos de casos: ① azotemia pre-renal. Debido a la hipovolemia o insuficiencia cardiaca inadecuada perfusión sanguínea causando la tasa de filtración glomerular renal disminuyeron debido. ② azotemia post-renal. A causa de cálculos, tumores o una obstrucción urinaria aguda causa agrandamiento de la próstata, lo que resulta en nitrógeno oliguria y sangre urea (BUN) aumentó. Insuficiencia renal ③ renal aguda. Debido a la enfermedad del parénquima renal causada por la enfermedad glomerular aguda severa encontró entre intersticial aguda - pequeños trastornos del tubo, necrosis tubular aguda, enfermedad vascular renal aguda e insuficiencia renal crónica, y en un cierto efecto de incentivo para que los dos agudo empeoramiento de la función renal para ver la necrosis tubular aguda más.
2 insuficiencia renal e insuficiencia renal crónica se pueden dividir en rápida progresión aguda, insuficiencia renal aguda, el flujo sanguíneo renal suele ser debido a un suministro insuficiente (tales como trauma o quemaduras), la función renal debido a algunos factores que causan daño u obstrucción por el veneno lesión, insuficiencia renal aguda provocada por la generación. La razón principal para el largo plazo de la enfermedad renal crónica insuficiencia renal, junto con el tiempo y la enfermedad, disminución de la función renal, lo que resulta en la insuficiencia renal.
Diversas causas, a menudo muestran el daño renal irreversible progresiva, hasta el desarrollo de insuficiencia renal terminal en. Por lo tanto, la prevención temprana de la insuficiencia renal crónica fue muy importante, llamada la prevención temprana, también conocida como "prevención primaria" se refiere a la aparición de insuficiencia renal crónica en los factores relacionados con el tratamiento previo a la intervención, incluyendo específicamente los siguientes aspectos: La insuficiencia renal crónica
(1) de tratamiento activo de la enfermedad primaria en una variedad de glomerulonefritis aguda y crónica, nefritis por lupus, nefritis, o enfermedad renal puede estar implicado (tales como hipertensión, diabetes) un tratamiento agresivo para prevenir la aparición de la insuficiencia renal crónica.
(2) para evitar o eliminar algunos de los factores de riesgo se aplican a los riñones drogas tóxicas, infecciones graves, deshidratación, obstrucción de las vías urinarias (como cálculos, hiperplasia benigna de próstata), traumatismos y otros factores, a menudo puede agravar la enfermedad renal existente, la función renal empeoramiento de la insuficiencia renal se le solicite. De hecho, y de alta calidad regular de seguimiento, se puede reducir o evitar estos factores de riesgo o principios identificados y corregidos.
(3) un plan razonable dieta baja en proteínas, bajo en fósforo y la dieta baja en grasa, el efecto protector sobre la función renal en la enfermedad renal crónica ha sido confirmado por laboratorio y clínica. El énfasis actual con el fin de prevenir la aparición de la insuficiencia renal crónica, cuando la creatinina en sangre en 159,1 micromoles / litro debe limitar la ingesta de proteínas.
(4) La aplicación de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina no sólo puede controlar la presión arterial sistémica, y puede corregir la perfusión glomerular, alto estado de la filtración, el retraso se produjo el efecto de la insuficiencia renal. De uso general en captopril fármacos clínicos, Lotensin y Lee clonidina y así sucesivamente.